鎌倉市大船の接骨院 外傷・ケガの治療の専門家

患者さんは担当医師から治らないと言われてショックを受けられ、インターネットで当院のホームページを観て、３月１６日に来院されました。

上記の写真は固定した装具がずれてしまうため、患者さん自身が装具の上から伸縮性テーピングを巻いて来院された時のものです。

患者さんの健側の右手第３指の第一関節と第二関節の可動域を計測しますと

一般的な平均値は第一関節は８０度、第二関節は１００度です。

受傷から５週間と３日で第一関節の伸展の維持が可能となり、４月２４日の来院時には７週間と３日で下記の写真の可動域になりました。

第一関節は伸展０度、最大屈曲６４度、第二関節は最大屈曲１０５度でした。

固定による浮腫みは有りますが経過は良好です。

今日からは日中の１６時間は伸縮性テーピングで固定し、夜間の８時間はシーネ固定を継続していただきます。

入浴時は固定を取って、指の関節の屈伸運動をしていただきます。屈曲制限はわずかで経過良好ですから、焦らずに指の関節を伸ばす（反らす）方を保ちながら屈伸運動のリハビリを行って下さい。あと１か月程で可動域制限も改善され治癒の予定です。

現在、年齢は１３才～７０才、２９名（３０指）の腱性マレットフィンガーの患者さんが通院中です。（骨性マレットフィンガーのオペ後の患者さんは４名通院中）

一番遠い方は山梨県の方です。

埼玉県さいたま市・上尾市・川越市

千葉県佐倉市・木更津市・習志野市・市川市

東京都港区・豊島区・大田区・渋谷区・府中市・八王子市・文京区

県内は鎌倉市・横浜市・逗子市・藤沢市・茅ヶ崎市・平塚市・川崎市・横須賀市

足柄下群湯河原町・相模原市

と広範囲の地域から来院いただいております。

最近の約５年で腱性マレットフィンガーの来院患者さんは１８０人を越えました。

また、本日、東京都文京区の３０代後半の男性で右手第４指の腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）の患者さんが、左右の関節可動域がほぼ同じに改善され治癒しました。

平成２９年１２月９日に旅行先でズボンに突き指し負傷され、受傷時は４５度くらい第一関節が屈曲していたそうです。帰宅後、近所の開業整形外科を受診され、経過が悪いため１月２９日に来院されました。

お忙しいため８９日の通院期間で７日の通院でしたがほぼ完治されました。

右手第４指第一関節（DIP関節）　【伸展：＋５度　屈曲：８７度】

左手第４指第一関節（DIP関節）　【伸展：＋５度　屈曲：９２度】

負傷からは１４１日（４ヶ月＋２１日）でした。

下記写真が最大伸展時と最大屈曲時です。 

担当医からは「腱性マレットフィンガーは治らないし、運次第」と言われ精神的にも落ち込まれていて、初めの頃は元気が無く心配していたのですが、最後の日に「こちらに来て精神的にも救われました」ととても喜んでいただき嬉しく思いました。これからもお仕事頑張ってください。

腱性マレットフィンガーは５０歳以下の方なら、９０％以上治る（＝可動域の改善）疾患です。４０歳以下の方はほぼ完治が見込めます。

５０歳～７０歳の方でも 日常生活に支障のない機能的改善が見込めます。

※ご注意いただきたいのは、腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂）で医療機関を受診された際の初診から再診までの通院間隔です。開業整形外科なら１～２週間程度の通院間隔で再診を促される傾向ですが、総合病院の整形外科や大学病院等になりますと、初診から再診までが４週間後から８週間後になる場合が多くあり、その間固定を一切外さないように指示されてしまいます。それは大変危険です。

☞関節拘縮という状態になってしまいます。

また、固定された装具やアルフェンス（アルミの板にスポンジがついているシーネ）、プラスチックシーネ等が少しでも合っていなかったり、固定の圧迫が強かったりしますと指先への血行不良が生じてしまいます。また、固定が長過ぎて患部の第一関節だけではなく、第二関節の屈曲が妨げられますと負傷していない第二関節の屈曲制限が生じてしまい、大変危険です。受傷時にはほとんど痛みが無かったのに、固定をしたらズキズキ痛んだり、痛みで目が覚めてしまったりする場合は非常事態です。

☞これも関節拘縮になる原因です。

アルフェンスや装具などの固定で放置されてしまうと、取り返しのつかない後遺症や後遺障害が残ってしまったり、治療期間がかなり長期に至ってしまいます。治療が1年以上かかった方も多数おります。 

固定をして何もせず、経過観察（問診）だけの治療に疑問を持たれたら、そのまま放置せずに転療された方が宜しいと思います。ほぼ機能的には改善出来る腱性マレットフィンガー（伸筋腱断裂・マレット指）の患者さんが、長期間の圧迫固定により、浮腫、関節可動域制限等の機能障害（後遺症）を残してしまい、とても気の毒でなりません。

当院はJR大船駅から徒歩1分で、大船駅は湘南新宿ラインなどのアクセスが良いため、遠方から来院される方も多数おられます。

尚、マレットフィンガー（マレット指）の患者さんは、初回に関しては問診・固定処置等にお時間がかかるため、完全予約制となっております。

腱性マレットフィンガーでお悩みの方は、下記の電話番号かメールにご連絡の上、ご予約ください。

JR大船駅南改札 東口より徒歩１分

急患応需

優先予約制（電話または来院時にご予約）

交通事故治療対応

労災指定接骨院

鎌倉市大船１－２３－３１サトウビル１階

☎ ０４６７－４５－６７００

大船接骨院