鎌倉市大船の接骨院 外傷・ケガの治療の専門家

2018年02月19日｜マレットフィンガー

昨年の１１月２３日バレーボールのブロックの際に右手第３指腱性マレットフィンガーを負傷された４０代前半の女性が、翌日の１１月２４日より通院されております。

負傷後ご自宅の部屋でスマートフォンを使って、負傷された指を撮影されました。下記がその写真です。

 

約８０度の屈曲変形を呈しております。

 

１日置きに週２～３日通院頂き、負傷から３週間と５日（２６日間）が経過し、伸展の維持が可能になりました。下記の写真が負傷から２６日目になります。 

 

 

その後の経過も良好で、お正月を挟んだため１月９日（約７週間目）より固定を外しての入浴を許可しました。１６時間はテーピング固定、８時間の夜間はシーネ固定を継続していただきました。

 

毎日の通勤時の原付バイクの負担や２月１１日には日帰りでスキーにも行かれたのですが、順調に回復されており、今日で８９日目（約３か月）ですが、下記の写真のように可動域の改善がみられております。 

 

 

 

本日の計測結果ですが、

右手第３指第１関節（ＤＩＰ関節）伸展ほぼ０度、屈曲６７度（健側左手８０度） 

右手第３指第２関節（ＰＩＰ関節）屈曲１０５度（健側左手１０５度）

一般的な平均最大屈曲角度は指によって異なりますが、第１関節（ＤＩＰ関節）は８０度、第２関節（ＰＩＰ関節）は１００度です。

 

組織的に肥厚が有るため、指が太くはなっておりますが、これから数か月でまた元のように指の太さも改善していきます。あと１３度で第１関節が左のように８０度になり、左右差が無くなります。

患者さんには「３月中（負傷から４ヶ月以内）には治療が終了ですね」とお伝えしました。今週末には一泊でスキーに行かれるとのことですが、スキーの時は念のためにシーネ固定をして頂ければと思います。

いつも明るく元気で、前向きな患者さんなので、治りも早いのではと思っています。４月からはバレーボールに完全復帰できそうですが、くれぐれも再受傷されないようにお大事になさって下さい。

 

 

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2018年02月13日｜小児肘内障

今朝の８時過ぎに接骨院の電話が鳴り、電話に出ると急患の電話でした。寝起きに２才の息子さんが左肘を脱臼（小児肘内障）した様子で、お母さんから名前をお聞きすると,以前も数回来院されたことのある方でした。すぐに来られるとのことでしたが、少し遠い住所の方だったので、８時に予約の腱性マレットフィンガーとアキレス腱断裂の患者さんを治療してお待ちしました。暫くして８時４５分頃に２才の息子さんを抱っこしてお母さんが来院されました。

受傷の原因は、息子さんが寝起きにカーペットの上で毛布を掛けた状態で寝返りを打っていたら、急に泣き出して左手を使わなくなってしまったとのことでした。前回の８月２０日、前々回の５月４日も寝返りで左肘を脱臼（小児肘内障）しており、特に転倒や左手首を引っ張った様子は有りませんでした。

すでに息子さんは泣き止んでおりましたが、整復をすると指先に伝わる整復音があり、急に大きな声で泣き出しました。

それもつかの間、数秒で泣き止み振動する猫バスやプーさんのぬいぐるみなどで遊び始めました。すると、いつの間にか整復された左手も使って遊んでおりました。

お母さんに初診申込み用紙にご記入いただきながらお話を聞きくと、今回で左右の肘の脱臼（小児肘内障）は１０回目ぐらいになるとのことでした。前回の８月２０日の後にも１度肘の脱臼（小児肘内障）で電話を頂いており、私が勉強会で外出中の為、診て差し上げられませんでした。息子さんは４月末で３才になるということで、体格が以前より大きくなっておりますから、徐々に脱臼をしなくなりますから、あと少しの間気をつけて頂ければと思います。

最後に「これから保育園に行かせても大丈夫ですか」とお母さんから聞かれました。

「保育園の保育士さんに左肘を脱臼（小児肘内障）した事を伝えて頂き、左手首を引っ張らないように気を付けて頂ければ、保育園に行かれても大丈夫ですよ」とお伝えしました。

くれぐれもお大事になさってください。

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